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英国群体免疫:一场“牺牲”4400万百姓的豪赌,

时间:2020-03-18 06:34:33    来源:     浏览次数:0    

“需要大约60%的英国人口感染新冠病毒以获得‘群体免疫力’”

“如果没有群体免疫力,病毒将在冬季再次出现”

新冠病毒肺炎疫情正在欧洲迅速蔓延,英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯主张用群体免疫来对付新冠病毒。

此言一出,舆论哗然,争议四起。

微博截图

3月14日,英国229名科学家联名反对,质疑“群体免疫”防控思路;超10万民众请愿呼吁英国政府采取“更积极的方式”,阻止疫情蔓延。

3月15日,英国卫生大臣否认群体免疫是政府计划,不过温和抗疫未改变,还是以追踪、隔离病例为主,不学中国的封城、停工停学、交通管制等强力干预。

回看英国的疫情,从发现首例境内感染者到确诊人数破百,只用了5天。发展至当地时间3月16日,英国新冠肺炎确诊病例增至1372例,累计死亡35例。英国女王伊丽莎白二世为躲避疫情,迁离伦敦。

所谓群体免疫,是指当足够多的人对某种疾病产生免疫时,他们就可以为其他易感人群提供保护,从而打断疾病“人传人”的接力赛,感染就此中断。

据了解,群体免疫发挥作用,是由病毒的基本传染数R0(即平均一个病人传染的人数)决定的,R0必须小于1。

研究显示,一个新冠病毒感染者平均传染2-3人。假设按照R0=3,英国现有人口6600万,由此估算出英国大概要有3300-4400万人拥有抗体,才能实现全英的群体免疫。

不过,人类要想获得对疾病的免疫,摆在眼前的只有两条路:

一条是通过注射疫苗来获得免疫;二是通过接触病毒感染后,自然产生免疫力。

全球至今还未研发出新冠肺炎疫苗,在短期内也不可能实现。那么,帕特里克·瓦兰斯所支持的“群体免疫”,只能是第二个方法自然免疫,主动或被动感染病毒。

放任病毒“人传人”,让民众自生自灭去,这就有点”物竞天择,适者生存”的意思。无法冷静的网友,纷纷抨击“冷血”,不乏有人叫骂瓦兰斯被驴踢了脑袋。

微博截图

英国欲用“群体免疫”应对疫情,并非真要狠心故意让数千万人感染,可能是想通过这种措施来减少和控制其医疗成本,把有限的医疗资源留给重症病人。

这番言论也并非瓦兰斯天马行空突然想出来的,有一定依据。新冠病毒没有特异治疗药物,全靠人体免疫力治愈,建立群体免疫并非没有一点道理。

而通过感染病毒获得群体免疫,历史上的英国人还真这样干过。

作为世界上最古老、死亡率最高的传染病之一,天花曾给英国人乃至整个欧洲带来致命的打击,人感染后无药可治,只能依靠自身抵抗力熬过去。在与天花的较量中,欧洲人摸索出治疗经验。

十八世纪初期,天花接种手术兴起,于1721年被英国引进。这种手术把天花脓包中少量病毒注入患者皮肤,用人为的方式引发轻微的天花感染,接种痊愈的患者就能获得对天花的终身免疫。这个方法跟瓦兰斯提出的观点十分类似。

只不过,在过去缺医少药的落后年代,人类通过群体免疫主动感染病毒来控制传染病,实属无奈。

一本道 一本道

提及“群体免疫”,有专家提到甲肝和流感。过去没有甲肝疫苗,中国人群的自然感染率高达70%;在2019年天天夜夜干中国,流感疫苗接种率其实很低,但为什么每年都能控制好,原因跟大家之前感染过,群体免疫水平高有很大关系。

“阻止这场传染病的唯一方法就是建立群体免疫。“

不止瓦兰斯,伦敦卫生和热带医学院流行病学教授约翰.埃德蒙兹也认为,群体免疫是长期抗疫的有效方式。他的理由是在世界范围内彻底检测、收治感染者难度较大,病毒极有可能卷土重来。

说白了,他们对 “群体免疫论“的判断,其实都基于一个前提,那就是“新冠病毒一定会全球大流行”、“必然和人类长期共处,变成一种季节性病毒”、“新冠病毒肺炎必然控制不住”这么一个判断。

这次的新冠病毒爆发已被世界卫生组织定性为“全球性大流行疾病(Pandemic)”,但迄今为止,人类对新冠病毒还知之甚少。

之前的研究认为,新冠病毒肺炎可能会变成慢性病长期与人共存,可后来的基因分析研究恰好得出相反的结论——新冠病毒的毒力强,很难与人类长期共存。钟南山院士在接受央视采访时也说,新冠病毒像流感一样每年出现的可能性很小。

从现有的研究来看,我们能明确的是,新冠病毒的危害性大,比SARS更具传染性,人群普遍易感,尤其是老年人和有慢性基础疾病人群感染后容易发展为危重症,预后较差。即使是年轻人,如果感染后没有得到及时干预治疗,病死率还是非常高的。

目前,新冠病毒肺炎致死率大约为2%,一旦变成重症,则死亡率会超过50%。这不能不让我们担心“群体免疫“策略会让老年人、基础疾病患者等高危人群因感染而死亡。因为大量的感染,可以造成10%的重症。

人群中有足够多的人对病毒具有免疫力,是“群体免疫”的关键。

但我们目前对于新冠病毒进入人体以后,能够产生多少多强的免疫力并不很清楚。产生抗体之后是否一定对病毒有免疫、感染者体内能否产生持续的抗体,都还是未知数。也确实存在一些病例治愈出院后核酸复阳,可能是病毒没有彻底清除干净,抗体还不足够,这都需要引起高度警惕。

英国免疫学会直言,“我们并不清楚新冠病毒对人体免疫系统的作用机制,也不确定它在实际情况中该如何应用。”

在未摸清病毒的脾性,贸然采取“群体免疫“策略,无疑是一场豪赌,可能会付出巨大的代价。

当前,并非没有抗疫经验可以借鉴,如果说英国对中国有偏见,那同为欧洲一片蓝天下的意大利的教训总该吸取。趁现在还有时间可以去努力,不要放任民众外出和各种社交活动,不要成为第二个意大利。

1、英政府首席科学顾问:需要60%民众感染新冠病毒来获得群体免疫 .人民日报海外网.2020年3月14日

2、英国专家坚持群体免疫,美国专家惊到捂脸.新浪财经.2020年3月15日

3、消灭新冠病毒,群体免疫是否可行?科技日报.2020年3月14日

4、瘟疫与人. 威廉.H.麦克尼尔(William H.McNeill) .2010年4月1日

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